الاكريل المرن من الالف الى الياء

الاكريل المرن من الالف الى الياء

تعتبر مادة ( Flexi ) التطور الاهم في مجال التعويضات المتحركة في الفترة الاهيرة وقد لوحظ وجود الكثير من المعلومات الناقصة والحاطئة عن هذه المادة .
في الحقيقة هذه المادة لم تعطى حقها حتى الان من البحث العلمي والدراسة المخبرية والسريرية في بلادنا والمنطقة العربية بشكل عام.
في هذه المقالة نسلط بعض الضوء على مزايا هذه المادة من خلال مقارنتها بالإكريل الكلاسيكي البديل شبه الوحيد المستعمل في بلادنا .
تعريف Flexi:
هي مادة تتمتع بمرونة متنوعة ومختلفة وهي عبارة عن حبيبات بلاستيكية صلبة تصبح لينة عند تطبيق حرارة = 287 درجة مئوية لمدة 11 دقيقة حيث تحقن داخل القالب الجبسي بعد تطبيق الضغط اللازم .
وهي مادة خاملة حيوية وعير سامة وهذه المواد حاصلة على
CE ISO FDA

انواع الإكريل المرن :
1) عالي المرونة : ويستعمل في الحالات التي تحتوي على مناطق تثبيت ومناطق غؤور شديدة ( أندر كتس)
2) متوسطة المرونة : ويستعمل في الحالات العادية
3) منخفض المرونة : ويستعمل في حالات التعويض الكامل
4) التقويمي : لونه شفاف ويصنع منها اجهزة رفع العضة واجهزة المفصل الفكي الصدغي وجهاز مانع الشخير وجهاز حماية للريضيين وتطبيقات اخرى

الاسماء التجارية للمادة :
يوجد اسماء تجارية للمادة مثل :
Flexite / Vita Flex / Flexibil / Biosoft
الاكريل المرن .......... اخطاء شائعة :
لقد ساهم عدم وجود ابحاث عن المادة في المناهج التدريسية ضمن المعاهد والكليات المتخصصه في وجود معلومات ناقصة وخاطئة او غير دقيقة احيانا
اضف على ذلك حدوث اخطاء في العمل المخبري مما ادى على عزوف بعض الاطباء عن العمل بهذه المادة

فمن بعض الاخطاء الشائعة:

1)التعويض الكامل بمادة غير ناجح وخصوصا الفك العلوي بينما في الحقيقة يمكن صنع اجهزة كاملة منها مثل التعويض الجزئي تماما , ولقد تكونت هذه الفكرة عند بعض الاطباء والمخبريين بسبب حالات فاشلة حدثت معهم نتيجة استخدام المادة غير الصحيحة من مادة عند حقن الجهاز الكامل , فالكبسولة الموجودة فيها مواد الحقن غير مكتوب عليها نوعية المادة وكثير من الذين يعملون في تسويق المواد يجدون صعوبة في التفريق بين المواد الموجودة .

2) عدم التفريق بين الاكريل الطري الذي هو عبارة عن بودرة+ سائل    وبين مادة ال ( Flexi ) التي هي حبيبات صلبة ولكل من النوعين مزايا مختلفة عن الاخير كليا

3) ان مادة ال ( Flexi ) قابلة للكسر وهذا عير صحيح
في الحالات النظامية والطبيعية حيث هذه المادة مكفولة صد الكسر من الشركة ( )
لكن يمكن اتكسر اذا تعرضت للضغط قوي جدا بقصد الكسر او اذا كان هناك خطأ في العمل المخبري حيث ان هناك عدة اسباب لذلك ومن بينها التاخر في حقن الكبسولة مما يؤدي الى جدوث تغيير في مواصفات المادة
مزايا الاكريل المرن :
1) المرونة : تتمتع هذه المادة بمرونة اكبر بحوالي 4 اضعاف من الاكريل الكلاسيكي
2) البعد العامودي: لا تحدث زيادة في البعد العامودي بعد الحقن لان البوتقة تبقى مغلقة عكس الاكريل الكلاسيكي حيث ان الرقاقة الاكريلية تخرج من طرفي البوتقة مما يسبب حدوث رفع عضة في فم المريض
3) التثبيت : ثبات الجهاز في الفم يزيد بنسبة 45 % عن الاكريل الكلاسيكي
4) الناجية التجميلية : الضامات في الاجهزة الكلاسيكية غير التجميلية بسبب مظهرها المعدني غير المستحب بينما تكون في ال ( Flexi ) عير مرئية تقريبا
5) عدم التسبب في اذى الاسنان: الضامات في الاجهزة الكلاسيكية تؤدي الى رض السن غالبا وخصوصا اذا صممت بشكل غير مدروس , بينما في ال ( Flexi ) فلا تسبب أي اذى بسبب مرونتها الزائدة
امكانية تعويض جزئي احادي الجانب كما في حلة الصنف الثاني
امكانية تعويض سن مفرد
6) الانطباق :
انطباق ال ( Flexi ) تام على قبة الحنك وختم كامل للحواف حيث انا الحقن بهذه المادة يظهر ادق التفاصيل والابعاد مثل عملية صب المعدن عكس الاكريل الكلاسيكي حيث تقلص الاخير اثنا عملية الطبخ وخصوصا في قبة الحنك
7) الرائحة :
شبه معدومية في ال ( Flexi ) عكس الاكريل الكلاسيكي الذي له رائحة مخرشة ضارة بالصحة بشكل عام
8 ) التبطين :
من النادر حدوث تبطين في ال ( Flexi ) لان المادة تقوم بامتصاص الصدمات وتخميدها وتوزيع الجهد وبالتالي تباطؤ امتصاص العظم السنخي
9) قابلية التقلص:
2 % سبب وجود حجرة تغذية وقناة لحقن ( Flexi ) بينما في الاكريل الكلاسيكي 7 -5 % وذلك بسسب تقلص الاكريل اثناء عملية الطبخ
10 ) الوزن النوعي :
اقل من الاكريل الكلاسيكي وهذا يشعر المريض بالارتياح
11) حجم الجهاز
من صفات ال ( Flexi ) المرونة وعدم القابلية للكسر وبالتالي يمكن للمخبري ان يخفف من حجم وسماكة الجهاز ومن المعلوم ان صغر حجم الجهاز يساعد المريض على النطق السليم
12) التلون :
شبه معدوم لان المادة غير نفوذة وتتحمل الحموض العضوية بشكل جيد بينما الاكريل التقليدي يعتبر من المواد المحبة للماء مما يجعله اكثر عرضة للتلوث والتبقع
13) التحسس والتقرحات :
نادرا ما تحدث في ال ( Flexi ) بسبب عدم وجود مونوميرات عكس الاكريل التقليدي حيث توجد نسبة كبيرة من التقرحات بسبب عدم البلورة بشكل كامل
14 ) القساوة :
اكبر بعدة مرات من الاكريل التقليدي مع الاحتفاظ بقدر عالي من المرونة ويتمتع الاكريل المرن بخاصية الذاكرة
15 ) المسامات :
لا توجد مسامات في ال ( Flexi )
دراسة خط الادخال ( inserting line ) وسطوح الارشاد ( guiding planes )
عدم توازي محاور إدخال الجهاز بشكل بسيط يساعد على تثبيت الجهاز في الاكريل المرن
انواع اجهزة الحقن :
1) جهاز الحقن البسيط : ويتالف من :
أ) المكبس
ب ) فرن الاحماء : وهو يحتاج الى بوتقة طبخ خاصة حيث طبخ خاصة حيث يحقن الاكريل من منتصف البوتقة وعند وصول الزمن المحدد يصدر الجهاز صوت نسحب المفك ونكبس الكبسولة ننتظر ثلاث دقائق بعد الكبس ندور المكبس بالعكس وننتظر مدة ساعة تقريبا حتى تبرد بشكل طبيعي
مراحل صنع الاجهزة المرنة :
1) طبعة الجينات مطاطية حتى لا تضغط الطبعة على النسج
2) دراسة الحالة : يجب ان نقدر مناطق الغؤور والتثبيت الموجودة في فم المريض ونستعمل النوع
المناسب من ال ( Flexi ) لان مرونة الجهاز تتناسب عكسا مع سماكته وطردا مع طوله
3) تشميع الجهاز مع الضامات من مع الضامات كما يمكن وضع مهماز مضاعف معدني لمنع دوران الجهاز
4) وضع اوتاد مجرى الصب لحقن المادة المرنة
5) التشذيب والتلميع: نبدا بقطع الاوتاد بواسطة قرص الماس تزال بقايا الوتد بالكربايد الخشن ثم نستعمل الكربوراندم الاخضر وبعد ذلك احجار المطاط ثم ورق زجاج ناعم جدا وبعد ذلك فرشاة ناعمة وبونزا صفراء